Opioider er uerstattelige og effektive smertestillende – på gruppenivå. Likevel kan klinikere fortsatt ikke forutsi hvor mye smertelindring hver enkelt pasient vil oppnå, eller hvem som vil utvikle avhengighet. Ved å behandle variasjonen i opioideffekter som støy, mislykkes gruppebaserte effektstudier i å forklare hvorfor opioider lindrer smerte hos noen mennesker og ikke hos andre.
SpectrO ønsker å snu dagens tilnærming på hodet. Ved å utnytte den verdifulle informasjonen som ligger i opioidenes variable og mangfoldige effekter, tar vi sikte på å oppnå et gjennombrudd i vår evne til å forutsi individuelle pasientresponser på opioider og muliggjøre effektiv, persontilpasset smertebehandling.
SpectrO har tre hovedmål:
- For det første å bruke storskala data til å generere robust og reproduserbar evidens om hele spekteret av opioideffekter og løse sentrale kontroverser i opioidlitteraturen (WP1: omfattende utvalg).
Deretter vil vi zoome inn på hver ytterkant av spekteret av opioideffekter for å:
- Besvare hvorfor opioideffekter er så variable og mangfoldige. En nylig oppdaget genetisk «knockout»-modell hos mennesker gir en enestående innsikt i den endogene opioidsystemfunksjonen hos mennesker, langt forbi dagens kunnskapsfront (WP2: opioid-insensitivt utvalg).
- Produsere randomisert, kontrollert evidens på individnivå gjennom en N-of-1 kasusserie med dobbeltblind dosetitrering for å fastslå effektiv dose for den enkelte. WP3 representerer et sprang fremover i opioidforskningen og lover å bygge bro mellom gruppebaserte studier (som ikke viser noen nytte av langtidsbruk av opioider) og klinisk erfaring, der noen pasienter faktisk har nytte (opioid-sensitivt utvalg).
SpectrO vil stake ut en ny kurs for opioidforskningen ved å tilby kraftfulle nye ressurser og metoder for å løse grunnleggende mekanistiske spørsmål og presserende folkehelseutfordringer knyttet til smerte og avhengighet.
